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如何預(yù)防及處理涂料、油漆噴漆工的職業(yè)病

2012-06-25 09:36:01

  從事油漆作業(yè)的除建筑行業(yè)的涂刷工外,主要有家具制造業(yè)的家具涂飾工及造船業(yè)、汽車(chē)制造業(yè)、修理和機(jī)械制造業(yè)及制鞋業(yè)的噴漆工等。由于油漆涂料中較多存在著甲苯、二甲苯等有機(jī)溶劑,有些劣質(zhì)產(chǎn)品中往往摻雜有一定含量的苯,這些職業(yè)病危害因素對(duì)油(噴)漆工造成了一定的急慢性的損害。
    以苯危害為例:

  急性苯中毒主要是由于短時(shí)間內(nèi)吸入大量苯蒸氣而引起,主要表現(xiàn)為中樞神經(jīng)系統(tǒng)的癥狀。起初有眼粘膜刺激癥狀,隨后出現(xiàn)興奮或酒醉狀態(tài),并伴有頭痛、頭暈、惡心、嘔吐等現(xiàn)象,嚴(yán)重時(shí)還可出現(xiàn)昏迷、抽搐、呼吸困難,進(jìn)而可因呼吸和循環(huán)衰竭而死亡。如某機(jī)電安裝工程公司在一項(xiàng)隔油池施工工程中,使用“氯丁膠”作防水涂料,因原料中含有大量的苯(105.6mg/g)而發(fā)生了中毒三人,死亡一人重大事故。

  慢性苯中毒最常見(jiàn)的為神經(jīng)衰弱綜合癥,患者常感覺(jué)頭痛、頭暈、記憶力減退、失眠、乏力等,同時(shí)以造血系統(tǒng)的異常表現(xiàn)為主要特征,以白細(xì)胞減少最常見(jiàn),一般白細(xì)胞數(shù)低于4000個(gè)/mm3始有診斷意義,進(jìn)一步可發(fā)展為血小板和紅細(xì)胞的減少,即再生障礙性貧血,甚至慢性苯中毒性白血病。例如廣東順德某家具廠,使用苯作涂料,在僅有23人的廠里,18人診斷為苯中毒,有的成為嚴(yán)重的再生障礙性貧血患者。為此,有關(guān)部門(mén)已把苯作為油(噴)漆作業(yè)中明令禁止使用的化學(xué)品,但實(shí)際使用中甲苯、二甲苯中仍混雜有少量的苯,況且甲苯、二甲苯本身也有一定的急性毒作用主要表現(xiàn)為中樞神經(jīng)系統(tǒng)的麻醉作用和造成頭痛、頭暈、失眠等神經(jīng)衰弱綜合癥的慢性毒作用。

  對(duì)于一些急慢性的含苯化合物的患者,目前的治療手段較有限,急性中毒發(fā)生時(shí),應(yīng)迅速將病人移至空氣新鮮的場(chǎng)所,脫去被污染的衣服,注意安靜和保溫。以內(nèi)科急救原則對(duì)癥治療,可給予葡萄糖醛酸以增加苯的代謝產(chǎn)物的排出。慢性中毒,可采用中西醫(yī)結(jié)合療法,給予一些有助于恢復(fù)造血功能的藥物如多種維生素、核苷酸類(lèi)藥物以及激素等。對(duì)苯致白血病患者的治療一般采用化療的方法。

  鑒于治療方法的有限性,衛(wèi)生行政部門(mén)強(qiáng)調(diào)了預(yù)防的重要性。相關(guān)法律、法規(guī)也明確要求在存在上述職業(yè)病危害的作業(yè)場(chǎng)所,必須安裝機(jī)械通風(fēng)設(shè)施降低空氣中含苯化合物的濃度,使之控制在國(guó)家衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)以下,同時(shí)工人操作時(shí)應(yīng)戴防毒口罩,在特殊環(huán)境下無(wú)法采取降低空氣中含苯化合物濃度的作業(yè)點(diǎn),工人須使用送風(fēng)式面罩。部分企業(yè)從生產(chǎn)方式和工藝過(guò)程上進(jìn)行改革,提高機(jī)械化水平,盡量使操作工人不接觸和少接觸含苯的有害氣體,如建立獨(dú)立的噴漆房,使用靜電噴漆、自動(dòng)化淋漆或浸漆、水性漆電泳等,大大降低了危害性。

  勿容置疑,確也存在著一些廠家,如某些小家具生產(chǎn)廠,不顧職工的健康,置法律規(guī)定于不顧,逃避衛(wèi)生行政部門(mén)的監(jiān)管,租借及其簡(jiǎn)陋的廠房,使職工在無(wú)任何防護(hù)設(shè)施和個(gè)人防護(hù)用品的情況下操作,又沒(méi)有執(zhí)行國(guó)家關(guān)于接觸有毒物質(zhì)職工進(jìn)行就業(yè)前及工作后的定期體檢制度,致使健康受到損害的油(噴)漆工的利益無(wú)法得到保證,為此,市衛(wèi)生監(jiān)督部門(mén)要求相關(guān)企業(yè)主動(dòng)、自覺(jué)地向當(dāng)?shù)匦l(wèi)生監(jiān)督部門(mén)申報(bào)存在職業(yè)危害因素,做好相關(guān)防護(hù)措施,建立職業(yè)健康檔案,定時(shí)給職業(yè)開(kāi)展職業(yè)健康體檢;廣大從事油(噴)漆的職工,自覺(jué)維護(hù)《中華人民共和國(guó)職業(yè)病防治法》等法律所賦予的權(quán)利,,對(duì)這些違法行為進(jìn)行投訴、舉報(bào),以保障自己的切身利益不受侵犯。

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